医风篇

　　夫不失人情，医家所甚亟贰

　　原文

　　尝读《内经》至《方盛衰论》，而殿之曰“不失人情”，未尝不瞿然起，喟然叹轩岐之入人深也!夫不失人情，医家所甚亟，然戛戛乎难之矣。大约人情之类有三：一曰病人之情，二曰傍人之情，三曰医人之情。……

　　所谓医人之情者，或巧语诳人，或甘言悦听，或强辨相欺，或危言相恐，此便佞之流也。或结纳亲知，或修好童仆，或营求上荐，或不邀自赴，此阿谄之流也。有腹无藏墨，诡言神授，目不识丁，假托秘传，此欺诈之流也。有望、闻、问、切，漫不关心，枳、朴、归、芩，到手便撮，妄谓人愚我明，人生我熟，此孟浪之流也。有嫉妒性成，排挤为事，阳若同心，阴为浸润，是非颠倒，朱紫混淆，此谗妒之流也。有贪得无知，轻忽人命。如病在危疑，良医难必，极其详慎，犹冀回春；若辈贪功，妄轻投剂，至于败坏，嫁谤自文［8］，此贪悻之流也。有意见各持，异同不决，曲高者和寡，道高者谤多。一齐之傅几何？众楚之咻易乱。此庸浅之流也。有素所相知，苟且图功，有素不相识，偶延辨症，病家既不识医，则倏赵倏钱，医家莫肯任怨，则惟苓惟梗。或延医众多，互为观望；或利害攸系，彼此避嫌。惟求免怨，诚然得矣；坐失机宜，谁之咎乎?此由知医不真，任医不专也。

　　简介

　　选自李中梓《医宗必读·不失人情论》。

　　语译

　　我曾读《黄帝内经》到《方盛衰论》这一篇，读到结尾处“不失人情”的话语，未尝不是吃惊地站起来，喟然感叹黄帝、岐伯对人情世故的深入了解！不失人情，是医家亟待掌握的事情，但确实是非常困难的！人情大致可以分为三类：一是病人之情，二是旁人之情，三是医人之情。……

　　所谓医人之情，有的医者以花言巧语诳骗病人，有的以甜言蜜语取悦病人，有的以强词诡辩欺骗病人，有的以危言耸听吓唬病人，这些都是言不符实、心术不正之人。有的医者结交病人的亲戚故知，有的与病人的书童仆人修好，有的使劲钻营求人向上举荐，有的不等邀请自己送上门，这些都是阿谀谄媚之流。有的医者肚子里没学问，却谎称得到神人传授，有的目不识丁，却假托有秘传医术，这是欺诈成性之流。有的医者望闻问切时全不用心，枳实、厚朴、当归、黄芩等药物随手就抓，还妄称别人愚笨，自己聪明；别人生疏，自己熟谙，这些是言行轻率孟浪之流。有的医者嫉妒成性，专事于排挤他人，明面上同心同向，暗地里却不停地毁谤中伤，颠倒是非，混淆朱紫，这些是谗言妒忌之流。有的医者没有什么见识却贪得无厌，对人命轻慢忽视。如果病人的病情处于危重疑难的处境，连良医都没有治愈的把握，那就需要极其仔细谨慎地诊治，才能有一点起死回生的希望，而这些人贪图功劳，胡乱轻率地用药，以至于病情败坏，便嫁祸他人，为自己文过饰非，这些是贪婪侥幸之流。有的医者各持己见，不能决断异同，就好比曲高者和寡，医术高明的医生反而招致更多的毁谤。如同“一傅众咻”的典故所说的一般，一个齐国的师傅没教多少，全被周围楚国人的起哄扰乱了。这些就是庸俗浅薄之流。有的医者平素与病人相识，就草率敷衍地处置以图功劳。有的医者和病人平素互不了解，偶然被请去看病，病家既然不了解医生，就一会儿请姓赵的医生，一会儿又请姓钱的医生，结果哪个医生都不愿意承受病人的埋怨，就开点茯苓、桔梗之类的常用药对付过去。有的病家延请的医生很多，大家就互相观望，不伤和气。有时利害攸关，就彼此避嫌。这确实避免了相互之间的怨恨，但也因此坐失医治的机宜，这是谁的罪过呢？这些都是认知医生不够真切、任用医生不够专诚的缘故。

　　阐释

　　这段文字批判了不良医风的七种“医人之情”，值得今人引以为戒。